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安

甘草中医

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解表透邪、养血清热治鼻炎

最近鼻炎的患者很多，鼻塞的厉害，眼睛又痒又疼，痛苦的很。这几天陆续收到患者服药后的反馈，鼻炎症状改善很多，不再那么难受了。

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我把病历简单整理一下，希望能对大家有些帮助。

3月17日衣大哥经医院针推科大夫推荐后找我治疗鼻炎，喷嚏流涕已有1年，眼睛干痒，小便热痛，工作压力大，胸闷如窒，大便日2-3次，不成形，腹胀，进食辛辣或者冷食后腹泻，鼻衄血痂，脉数，舌红尖甚苔薄。

热象明显，寒象也有，治疗时就会有些顾忌，太凉不行，不凉也不行，思索再三，予栀子干姜汤合脱敏汤治疗，具体如下：

炒栀子15  淡豆豉30  干姜6  白芷6

墨旱莲15  女贞子15  蝉蜕6  茜草6

白茅根30  土茯苓30  炙草6

3月24日复诊，鼻衄血痂消失，仍鼻塞眼痒，喷嚏流涕，胸闷改善仍存，脉数舌红苔黄厚腻。

胸闷并没有消失，除了跟患者压力大有关外，湿热浊气困阻于胸才是更大的元凶，调整处方以小陷胸汤合取渊汤加减治疗，具体如下：

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（方剂仅专业人士参考，患者勿照方抓药）

为了更快捷取效，针刺了驷马穴、太冲穴、内关穴及神门穴。

今日患者微信告知，鼻炎已经好了很多。吃药8付，症状明显改善，取效还是很快的。

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当然并不是所有患者都能吃1、2次药就能缓解，体内湿热越明显，或者说冬季伏热越重，春季鼻炎就越厉害，治起来就会慢一些。

2月16日涛哥从厦门发来微信，鼻子堵的厉害，晚上会憋醒，鼻涕倒流也会引起嗓子不舒服，在医院做了检查，鼻甲肿大，鼻中隔弯曲，希望能吃中药治疗一下。没法把脉，让他把舌象发过来看了一下。

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舌体胖大而红，苔黄腻，结合症状来看，考虑湿热伏邪值春季发陈之时上犯清窍，当治以解表透邪、养血清热，方用麻杏薏甘汤合取渊汤治疗，具体如下：

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（方剂仅专业人士参考，患者勿照方抓药）

2月24日、3月6日、3月15日先后复诊，鼻炎已经改善很多，几乎感觉不到鼻孔堵塞。

需要注意的是，鼻炎并非只在发作时治疗，否则只能陷入恶性循环中了。患者需要在冬季清单饮食，减少饮酒，减少熬夜，房事也不能太频繁，进食白萝卜等通府透气之品，春节这段时间尤其需要注意，因为一过春节，阳气升发便越发明显，冬季体内积攒的伏热越多，春季阳气升发时鼻炎的症妆就越重。我通常会建议肝肾不足的鼻炎患者一立春就吃杞菊地黄丸，提前防治一下过敏性鼻炎。

伏天是另一个需要提前防治鼻炎的时候。伏天暑热邪气太盛，耗气伤阴明显，而肺为娇藏，最易受暑热侵害，导致秋季鼻炎的发作。我一般会建议患者一入伏天就吃生脉饮，益气养阴生津，顾护一下肺气，起到防治鼻炎的作用。

写这些东西只是抛砖以玉，希望有更好治疗经验的朋友可以在公众号后面留言，一起打败鼻炎。

受鼻炎困扰的朋友也可以留意，我这边不忙的时候尽量回复。

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身为中医，生而有幸；

救死扶伤，审慎而行。

踏实做人，认真看病，守住良心，守住本分。

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