太始己甲

太之谓易者也，（易者，斗转星移日月更替也。）始之言本初而发者也。

天地互交，（互，彼此共存也。交，参错也。互交者，天体参错呈列于上，而与大地共存也。）而诸象呈列。

气与物化，而亟于内发。（物，指人。化者，阳气用事也。与，和也。亟，极也。气和则人体阳气用事，气极则病由内发。）物与湿变，则外涣于淫。（物，指人。与，以也。变，指病变。涣，《唐韵》呼贯切《集韵》《韵会》《正韵》呼玩切，读若唤。淫，邪也。外涣于淫，即外唤乎邪，拟人说法，指外邪容易侵入人体，就好像呼唤外邪而来一样。人以湿而有病变，则外邪容易侵入人体。）

物与精气应，则五气勃发，精气与物化，则生长有序矣。（物，指人。精气，原文为一组合字，上气下精，字书无，按《医用古文字音形对照表》读若气，观文义即精气也。精气即元气。精气与物化，指人体精气充盈则阳气用事。）

故气之变，而物应之。气之动，而物从之。气之化，而物呈之。（气之化者，天地阴阳运行也。）气之生，而物明之。（明，读若萌。）气之形，而物成之。

故《上经·尚时》曰：“瘟之至也，非江海鳞甲之类而不生。疫之至也，非虫兽毛羽而不存。血黄之至，非染于水旱两动而不形。（血黄即血疸，指血液中红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。水，指江海鳞甲。旱，指虫兽毛羽。动，出也。水旱两动，水旱两处病毒传染源。）流毒，温之瘣癈，无染著者莫病。（流毒，流行病毒。温，指瘟疫。瘣，《说文》病也。癈同废，《尔雅·释诂》舍也。流行病毒乃是瘟疫之病舍，无感染者不会得病。）然，若我致一，卫𣱛充者何惧”？（一犹同，和也。致一，指身体阴阳调和。）

天道无亲，气变有常。（谓气候变化有其规律。）有常，谓运𣱛之可决也。（运𣱛者，五运六气也。）

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天温地和，则经水安定。（经，《唐韵》《广韵》古灵切《集韵》《韵会》《正韵》坚灵切，读若泾，通流也。天温地和，则水通流而安定。）

天寒地冻，则经水凝泣。（泣，涩也。天寒地冻，水流凝涩。）

天暑地热，则经水沸溢。（沸溢，水翻滚漫出貌。）

风暴卒至，则波涌水起。风生溟心，潮泊推岸。（溟，海也。心，中也。风生溟心，指风生于大海之中也。泊，小波也。）

人亦然也。邪之入于经脉，寒则营血凝泣。暑则气极淖泽，邪气入客，则营血波涌。（气极者，气亢也。淖，湿滞也。泽，水停也。邪气入客引发热证则气亢、湿滞、水停且营血波涌。极淖泽，《素问·离合真邪论》作：“气淖泽。”《太素》作：“气血淖泽。”通行的解释皆认为“淖泽”是濡润的意思，则显失其义，非医理而然。）心慌则气乱，神气不可以全也。

经之动脉，其至之虚也，顺时之寒暑而显明，循呼吸之往来，形状异之。（虚犹纵，《说文》缓也。《大戴礼》：“虚土之人大。”其注云：“虚，纵也。” 其至之虚也，《素问·离合真邪论》作：“其至亦时陇起，其行于脉中循循然。” 显明，指脉象变化明显。）其至寸口之脉也，与诸动脉相拟，则时盛时微。（察寸口而知脉象也。）盛则邪至，微则不足。师言：此以三部九候言也，以诸脉言，则寸口之脉过于诸脉则邪盛，不及诸脉则为平脉。

故经曰：夫邪之干不可见之，只可觉之。干阳则表寒热，（阳衰则寒，阳盛则热。）干阴则形堕肢困。（邪干阴则阴虚，脏气不足故形堕肢困。）其在阴阳，不可为度。（阴阳者，脏腑也。不可为度，指不能直接察看脏腑情况。）从而察之于三部九候，卒然逢其邪之至，当案而止之。刺之以早，遏其入侵之路。

针之道也，吸则内针，无令气忤，静以候留，勿令邪布。吸则转针，以得气为故。（得气，即针感，指进针后发生酸麻胀重的反应。）候呼引针，呼尽乃去。大气皆出，故命曰泻。（此言大气者，邪气也，邪在脉则气盛，故谓之大。）

不足者补之。补则先扪而循之，（扪，抚摸也。）切而散之，（指用手指按压穴位，使经气宜散。）推而案之，（案即按。指在穴位附近推拿按摩。）弹而怒之，（弹，击也。拍击令血气愤盈。）抓而下之，（抓，掐也。掐针以下针也。）通而取之，（通犹达，至也。待气至然后取针。）外引其门，以闭其神。呼尽内针，静以久留，如待所贵，不知日暮。其气以至，适而自护，候吸引针，气不得出。各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。（此言大气者，元气也，元气足则气盛，故谓之大。）

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