“医生，我是属于哪一种类型，阴虚火旺？阳虚？肝郁？”看诊的时候发现大家都会问这个问题，还有的朋友自己都给自己诊断好了，直接说我是，脾虚了，肝郁了，气不足了等等。

其实这些是、对病人来说并不重要，我通过看你的舌苔、面色都很清楚，并且针对具体的情况进行辨证开方。

既然大家都很好奇，那今天我就分享一下精神分裂的证型以及对应的辨证治疗！

痰火上扰

①躯体症状：大便秘结，溲赤，面红目赤，喜冷饮，舌红或绛，苔黄腻或黄厚，脉滑数有力。

②精神症状：不协调性兴奋，思维联想障碍，矛盾情感，情绪易激惹，注意力涣散。

治法：清热涤痰，平肝宁神。

处方：青礞石、生石膏、生大黄、黄芩、天竺黄、芒硝、半夏、朱砂、郁金、生牡蛎、青龙齿、栀子、石菖蒲、枳实、生铁落

加减：烦渴引饮加天花粉；神识昏谵加黄连、竹叶或牛黄清心丸；口苦、耳鸣加龙胆草、芦荟；失眠不寐加酸枣仁、琥珀；热盛伤阴加生地、玄参、麦冬；血瘀加桃仁、红花、丹参。

常用成方：礞石滚痰丸、牛黄清心丸、癫狂龙虎丸。

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痰湿内阻

①躯体症状：心烦失眠，倦怠乏力，纳呆便溏。舌体胖或有齿痕，舌苔白腻，脉滑或沉缓。

②精神症状：思维联想障碍，幻觉或妄想，情感淡漠，精神活动迟缓，意志减退或接触不良。

治法：化痰开窍，醒脑定志。

处方：石菖蒲、半夏、郁金、远志、陈皮、炒白术、茯苓、竹茹、胆南星、柴胡、制香附、炙甘草

加减：心烦加栀子；惊恐加龙齿、琥珀或磁硃丸；便秘加滚痰丸或酒大黄；热盛加黄连、黄芩；血瘀加桃仁、川芎；正气不足，胆南星换制南星，加党参、黄芪。

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常用成方：郁矶丹、甘遂辰砂散、黄连温胆汤。

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气滞血瘀

①躯体症状：周身不适，肌肤粗糙，面色晦暗，痛经、经闭、经少色暗或有血块。舌质紫或瘀暗，少苔，舌下静脉曲张瘀血，脉涩或弦。

②精神症状：行为幼稚或愚蠢，思维破坏，幻觉、妄想，情绪不稳，兴奋躁动。

治法：活血化瘀，行气开窍。

处方：桃仁、红花、柴胡、酒大黄、赤芍、川芎、地龙、制香附、青皮、龙齿、丹参、石菖蒲

加减：蕴热加黄芩、木香；痰盛加半夏、竹茹；躁烦甚加琥珀、磁石；抑郁甚加郁金、远志；阴液不足加生地、玄参；阳气虚加附子、党参。

常用成方：癫狂梦醒汤、桃仁承气汤、大黄蟅虫丸。

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阴虚火旺

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①躯体症状：大便干结，小便短赤，颧红，口干不渴。舌红无苔，或舌绛苔剥，脉细数。

②精神症状：病情迁延不愈或偶见冲动，幻觉、妄想，情感平淡偶伴激惹，思维联想障碍，孤独退缩。

治法：滋阴泻火，安神定志。

处方：生地、玄参、知母、白芍、茯神、丹皮、菖蒲、木通、石膏、麦冬、代赭石、珍珠母、枣仁、黄连、朱砂

加减：兼热痰加瓜蒌皮、胆星、天竺黄；兼血瘀加桃仁、丹参、赤芍；大便秘结加火麻仨、熟大黄；失眠心悸甚加琥珀、柏子仁或加服朱砂安神丸。

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阳虚亏损

①躯体症状：面色无华或萎黄，体虚无力，畏寒肢冷，食物不化。舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。

②精神症状：情感淡漠，懒散退缩，思维贫乏或片面妄想，意志减退，寡言少动。

治法：温肾健脾，化痰开窍。

处方：附子、肉桂、干姜、仙灵脾、巴戟天、党参、黄芪、熟地、石菖蒲、茯苓、砂仁、龟版、炙甘草

加减：兼血瘀加桃仁、红花、川芎；痰湿盛加半夏、厚朴、白术；汗出加五味子、浮小麦；食少纳呆加焦山楂、六神曲；浮肿加车前子、陈葫芦；失眠加酸枣仁、夜交藤。

常用成方：右归饮、真武汤、四逆汤。

以上就是生活中比较常见的一些症型，大家不要觉得某个跟自己的症状相似就直接套用，所有的方子都是需要根据每个人的体质、实际情况加减的，不能拿去直接用，有问题也可以找我聊聊！

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