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抑郁症在现代社会中越来越常见，我在诊所也经常遇到这种情况，包括很多中学生和高中生。这个病让家长们非常担忧。一旦患上抑郁症，治疗起来相当困难，很多人需要长期服用抗抑郁药物。但是，一旦停药，症状就可能复发，有的人即使吃了西药也难以控制病情。因此，不少患者转向中医寻求帮助。

那么，中医如何看待抑郁症？中医有什么好方法吗？

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李可老中医

李可老中医已经给出了明确的答案，他说：“我治100多例抑郁症，基本就是四逆汤，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有说有笑了……”

四逆汤这方子，出自《伤寒论》，主要是用来治疗少阴病的，是个帮人体恢复阳气的药方。

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那么这个时候可能就有人要问了，这补阳的方子怎么还能治抑郁症呢？抑郁症不都是因为肝气堵住了吗？按理说不应该用逍遥散这类能疏肝解郁的药吗？

那么接下来，我讲一个门诊真实案例来给大家结合说说，以便理解：

患者张先生，42岁，因为一直心情不好、对啥都不感兴趣、觉得自己啥都不行、看啥都灰暗，这些问题已经困扰他多年，严重影响了他的工作和日常生活。他告诉我说，之前也吃过西医开的抗抑郁药，但感觉效果不怎么样，药一停，那些不舒服的感觉又回来了。后来，他听朋友说中医可能有办法，就找来我这。

初诊时，张先生面色苍白，看起来没精神，舌淡苔白，脉沉细。

经过辨证，我认为根源在于心脏功能受损，导致心阳不足，进而引发一系列问题。

治疗上，我决定采用李可老中医提到的四逆汤这个方子，根据他的情况做一些调整来治疗。

调整后的组方：炮附子，干姜，炙甘草，桂枝，熟地黄，当归，茯苓，白术，陈皮，香附，远志，炒酸枣仁。（注意：炮附子先煎1小时，以减少其毒性）

经过两个星期的中药治疗，张先生再次来到诊所。这次他感觉心情大好，面色红润，精神状态也明显改善。

他表示，服药后出了一身汗，身体轻松了许多，心情也不再那么沉重。

根据他的情况，我稍微调整了药方，减少了炮附子的用量以防毒性，并添加了丹参和五味子，以增强养心安神的效果。

我提醒他继续按时服药，注意饮食健康，避免过度疲劳，并建议他抽空锻炼，增强体质。同时，保持愉快的心情，有烦恼可以倾诉。

他还需定期来诊所复查，以便我了解他的情况，药方还需根据他的身体状况进行调整。

一段时间后，张先生面色红润，精神饱满，经过辨证，心脏功能逐渐恢复正常，体内的阴寒之邪已被驱散，病情基本痊愈。

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那道理如何呢？回到上面的问题——为何不用疏肝解郁的药？

中医看病讲究八纲辩证，就是阴阳、虚实、表里、寒热这八个方面。看病不能只看一面，得全面考虑。就像抑郁症，不只是肝的问题，还有很多其他因素。

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抑郁症的症状可以分成精神和身体两方面。精神上那些消极的情绪，比如不开心、自卑、悲观，这些都像是阴冷、黑暗的东西，属于阴性、寒性的表现。身体上可能会有各种不舒服，但总的来说，心阳不足、体内寒气重是关键问题。

李可老中医用四逆汤治疗抑郁症，是因为这个方子能温阳驱寒，从根本解决问题。为啥患者吃了四逆汤，出一身汗就好了呢？这里有两层意思。

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一是患者因为长期抑郁，身体抵抗力差，体内的邪气被正气逼出来，通过出汗排出去，这就是病好的表现。

二是出汗和心脏功能有关，正常情况下，该出汗时就出汗，不该出汗时就不出。抑郁症患者心脏功能有问题，出汗不正常。吃了四逆汤，心脏功能慢慢恢复，一出汗，说明心脏这个“君主”又开始管事了，整个身体也就跟着好了。所以，李可老中医的这个治疗方法，其实就是在帮心脏恢复力量，把体内的寒邪赶出去，让心脏重新当家作主。

方中炮附子：温阳散寒，回阳救逆，主药。

干姜：温中散寒，助附子温阳。

炙甘草：调和诸药，缓解附子毒性。

桂枝：温经通脉，助心阳。

熟地黄、当归：养血活血，滋补心阴。

茯苓、白术：健脾利湿，助气血生化。

陈皮、香附：理气解郁，疏肝止痛。

远志、炒酸枣仁：安神定志，养心除烦。

通过温阳行阳的治疗，张先生的病情显著改善。四逆汤的治疗原理在于温阳行阳，恢复心脏功能，使心阳充足，驱散体内阴寒，调节阴阳平衡。

看到这里大家是否明白了呢？

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